Formulir isian kualifikasi badan usaha excel. TEMPLATE PRT ALKES SURAT PENGANTAR PENYULUHAN KAB KOTA. Formulir isian kualifikasi badan usaha excel

Mempunyai status valid keterangan Wajib Pajak berdasarkan hasil Konfirmasi Status Wajib Pajak (KSWP) 5. 2 Evaluasi formulir isian kualifikasi dilakukan dengan menggunakan metode sistem gugur. Kn. Formulir Isian Kualifikasi - CV. 4. Nama : Iskandar No. A. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK PESERTA BERBENTUK BADAN. 2. 2. Diisi dengan nama badan usaha peserta. • Pindahkan hasil penjumlahan PPh Pasal 22, PPh Pasal 23 dan PPh Pasal 26 Kolom (6) ke Formulir 1771 Huruf C Angka 8. Formulir Isian Kualifikasi, sebanyak 1 (satu) rangkap dokumen asli. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA. RADHIAN ELECTRIC. 105 A Makassar Sulawesi Selatan: 0411 - 831 344: 0411 - 854. VII. Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : MUHAMMAD DAHLAN Jabatan : Direktur Bertindak : CV. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang). FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA Saya yang bertanda tangan di bawah ini:E-mail : cvperkasa. 1. Platinum Network Indonesia Kantor Pusat: Jl. 000. Dokumen Penawaran dan Kualifikasi 7. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam,. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI A. Data-data Badan Usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut : FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI Saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama badan usaha berdasarkan Akte Perubahan Nomor 008, Tanggal 17 Juni 2022, oleh Notaris Rahmaniah Azis, SH, yang beralamat di Jl. I Consultant. dokumen format 34 BPJS KESEHATAN. Scribd adalah situs bacaan dan penerbitan sosial terbesar di dunia. fA. A. Karena berdasarkan pasal ini, dalam evaluasi teknis kualifikasi pada bagian pengalaman pekerjaan, cukup diambil dari daftar pengalaman pada isian. 5. yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi administrative dikenakan sanksi Daftar Hitam, digugat. Data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut (lampiran rekaman). BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. Untuk Disi Rekanan. go. Data Administrasi. Pejabat Penandatangan Kontrak/PPK/Pejabat Pengadaan baik langsung maupun tidak langsung mengendalikan atau menjalankan badan usaha Penyedia. Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa. SUMBER DANA 3. JAYA KONSULTAN Alamat : Jl. 2. 1. kontrak, tanggal selesai paket pekerjaan menurut kontrak, dan tanggal berita acara serah. Rs. WebIzin Usaha Sertifikat Badan Usaha (sesuai yang dipersyaratkan) Susunan Kepemilikan Saham NPWP Perusahaan dan SPT Pajak Tahun Terakhir (2021) dan Konfirmasi Status Wajib Pajak (KSWP) Formulir Kepesertaan bermaterai (Contoh terlampir) Formulir isian Kualifikasi (contoh terlampir) 2. , M. Elly Riyani. 6. 4. 1. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan email kantor pusat yang dapat dihubungi. UNTUK BADAN USAHA. 3. 158 RT. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam; A. Identitas : 1271012501800001 Jabatan : Kuasa Direktur Bertindak untuk dan atas nama : PT. ANDINI ANAWAI KONSTRUKSI dan atas nama Alamat : BTN. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK BADAN USAHA Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : AGUNG DWI SETYAWAN IFRAYIM. CINDELARAS KARSA PADUTAMA Alamat Kantor :. Formulir Isian Kualifikasi Untuk Badan Usaha. 2 Dokumen Penawaran Administrasi yang terdiri dari:selamat malam pak saya berminat pada formulir isian kualifikasi excel nya pak, @dendynino@gmail. Dalam formulir ini terdapat 4 bagian yang secara rinci berisikan: A. Formulir Isian Kualifikasi yang tidak dibubuhi materai tidak digugurkan, peserta diminta untuk membayar denda materai sesuai ketentuan peraturan perundang – undangan D. Pilih status Badan Usaha (Pusat/Cabang). Pengisian Formulir Isian Data Kualifikasi untuk Badan Usaha atau Perusahaan Utama (Leading Firm) Kemitraan dilakukan melalui Aplikasi SPSE. B. sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : MUHAMAD RAMLI USWANAS. Data Administrasi 1. J a b a t an : Direktur. vj eddy99. Data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut: A. Ramitani Prizagiyan. Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Jabatan Bertindak untuk dan atas nama Alamat Telepon/Fax Email : _____[nama wakil sah jika badan usaha] : _____[diisi sesuai jabatan dalam akte notaris] : PT/CV/Firma/Koperasi _____[pilih. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan Pengadilan, Tidak Pailit dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; 6. a. 3. 1. Lintas Mandiri Alamat : Jl. Formolir Isian Kualifikasi Badan Usaha. E-mail: :. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; 6. (nama lengkap wakil sah badan usaha) [jabatan dalam badan usaha] e-Tender Jasa Lainnya . Formulir Dokumen Penawaran Badaan Usaha. BBB__PENGAWASAN MASJID . Wahyu Widodo. 15. 9 Kota Palopo Telepon/fax : 085299007311 - 082393809211 E-Miail : lintasmandiri7@gmail. AgamPatra. Nama Badan Usaha : 2. Scribd adalah situs bacaan dan penerbitan sosial terbesar di dunia. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif,. Participants are oblige to complete and sign Integrity Pact and fill aout the Qualification Form. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA. Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam. WebSimpan Simpan FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI Untuk Nanti. Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam; 7 Data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut : A. Isian KUALIFIKASI. REKAP SIJAM ASN. INFORMASI LAINNYA (1) INFORMASI LAINNYA (1) Putra Batubara. Identitas : 3174042510630002 Jabatan : Direktur. Diisi dengan nama badan usaha (perusahaan/koperasi) peserta. KT P/SIM p r] Jabatan : _____[diisi sesuai jabatan dalam akta notaris] Bertindak untuk dan atas nama : [diisi. 20170322-Formulir SKDP BU. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. formulir isian kualifikasi; c. Perusahaan Nasional (tidak berlaku untuk tender barang) Perusahaan Asing (tidak berlaku untuk tender barang) 2. Isian Kualifikasi Badan Usaha. PESERTA YANG DAPAT MENGIKUTI KUALIFIKASI 4. 1. Form Isian Elektronik Data Kualifikasi : Form Isian Elektronik pada Aplikasi SPSE yang digunakan Peserta untuk menginputkan dan mengirimkan data kualifikasi. ii D O K U M E N P E N G A D A A N Nomor : 450 /UN10. Data Administrasi 1. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan. KESLEW Alamat : Kelurahan. Data Administrasi 1. Memiliki Kualifikasi. go. Status : 3. DRS. tanggung jawab. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. Data kualifikasi pada form elektronik isian kualifikasi dalam aplikasi SPSE atau pada fasilitas upload data kualifikasi lainnya merupakan bagian yang saling melengkapi. Isian Kualifikasi Badan Usaha. f. kelengkapan Formulir Isian Kualifikasi; dan b. A. No. Joseph A Nababan. PT. Badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, ti pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan. PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA. Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. tidak ada sanggahan dari peserta; b. FORMULIR ISIAN DATA KUALIFIKASI. 014314 √ √ Sesuai isian kualifikasi - Masa Berlaku 31 Januari 9999 √ √ Sesuai isian kualifikasi - Instansi Pemberi DPPTSP Sulteng √ √ Sesuai. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam; 7. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI Page 2 of 8. basri. 4. 1 Peserta berkewajiban untuk mengisi dan Dokumen Isian melengkapi Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi Kualifikasi. 2 Evaluasi kelengkapan dan keabsahan Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi, meliputi: a. Form yang terdapat pada Bab ini terdiri atas; bentuk surat perjanjian. Diunggah oleh Buana Djaya Harapan. Direktur FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. C. dokumen format 34 BPJS. VII. dan Formulir Isian Kualifikasi, sesuai dengan persyaratan kualifikasi pada klausul 5 dan 6. 5 Prakualifikasi ini dapat diikuti oleh: a. Joseph A Nababan. Bentuk Surat Perintah Kerja (SPK). , yang beralamat di Jl. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. Diisi dengan nama badan usaha peserta 2. Diisi dengan nama badan usaha peserta. Academia. BADAN USAHA Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Bertindak untuk dan atas nama Alamat No. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. Dalam hal dijumpai perbedaan mengenai isian data kualifikasi dengan data yang diunggah (upload), maka data yang dianggap benar adalah data yang terdapat pada sistem SPSE. Daftar Hitam; 7. KTP Jabatan dalam Perusahaan 1 Ir. 1. 2 Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi ditandatangani oleh: a. 88i, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12170. DISBUN. Formulir Isian Kualifikasi CV. Kesumba dalam no. memiliki surat izin usaha sesuai LDK; b. data-data saya/ badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:Demikian Formulir Isian Kualifikasi ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Ciledug Raya No. Formulir isian Kualifikasi. Identitas : 1108040107610203 Jabatan : Direktur Bertindak. 0 penilaian 0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara) 18 tayangan. CONTOH FORMAT. 4. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI - PAKTA INTEGRITAS. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang). Herman Gallegos. 2 Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi ditandatangani oleh: a. bentuk Formulir Isian Kualifikasi. 2. B.